云南傣族药物灯台叶中黄酮类成分

目的:研究云南傣族传统药物灯台叶Alstonia scholaris中黄酮类化学成分.方法:用色谱分离,用理化性质和波谱鉴定化学结构.结果:分离鉴定了山柰酚(1),槲皮素(2),异鼠李素(3),山柰酚-3-O-β-D-半乳糖苷(4),槲皮素_3-O-β-D-半乳糖苷(5),异鼠李素-3-O-β-D-半乳糖苷(6),山柰酚-3-O-β-D-半乳糖-(2→1)-O-β-D-木糖苷(7),槲皮素-3-O-β-D-半乳糖-(2→1)-O-β-D-木糖苷(8)共8个黄酮类成分.结论:化合物1-7为首次从傣药灯台叶分离得到.     

1990—2019年中国丙型病毒性肝炎疾病负担评估

 目的 分析1990—2019年中国丙型病毒性肝炎疾病负担变化趋势与流行现状,为推动消除丙型病毒性肝炎行动提供科学依据。方法 利用2019全球疾病负担研究(GBD 2019)数据,分析中国人群丙型病毒性肝炎发病、患病、伤残调整生命年(DALY)及寿命损失年(YLL)的30年变化趋势与现状,应用GraphPad Prism 8.0作图。结果 2019年,中国丙型病毒性肝炎疾病总负担之标化DALY率约101/10万人年;急性丙型病毒性肝炎标化发病率约47/10万;丙型病毒性肝炎相关慢性肝病的发病率高峰在40~44岁,标化患病率约1 247/10万。1990—2019年,丙型病毒性肝炎总标化发病率和标化患病率均于2015年降到波谷,之后4年急转上升;标化DALY率30年持续下降。结论 丙型病毒性肝炎疾病负担以丙型病毒性肝炎相关慢性肝病为主;因直接抗病毒药物治疗周期短、疗效好,建议加大宣传力度,加强丙型病毒性肝炎筛查,推进健康中国建设。     

慢性乙型肝炎患者外周血SOCS3 mRNA的表达及其与Th17的关系

 目的 研究慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)以及细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3) mRNA的表达状况,探索CHB患者SOCS3 mRNA表达与Th17的关系。方法 选取2021年2—8月于某院门诊就诊的30例CHB患者为研究对象,并选取同期正常体检者15例为对照组。采用流式细胞术(FCM)检测外周血Th17细胞频数,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清细胞因子IL-17A和IL-23表达水平,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法测定外周血SOCS3、维甲酸相关孤儿核受体γt (RORγt) mRNA表达水平,并比较两组患者的检测结果。结果 CHB患者外周血Th17细胞频数及其效应分子IL-17A、IL-23表达水平高于对照组(均P＜0.05),Th17细胞频数、IL-17A与HBV DNA水平之间存在正相关(r值分别为0.570、0.563,均P＜0.005)。CHB患者外周血SOCS3、RORγt mRNA表达水平高于对照组(均P＜0.05),两者与HBV DNA水平正相关(r值分别为0.662、0.561,均P＜0.05)。CHB患者SOCS3 mRNA与RORγt mRNA、Th17细胞频数、IL-17A之间存在正相关(r值分别为0.552、0.626、0.826,均P＜0.05)。结论 CHB患者外周血SOCS3 mRNA的异常高表达,可能通过调节RORγt mRNA的表达来影响Th17的分化及其效应分子的分泌。     

Pretreatment with 3-methyladenine ameliorated Pseudomonas aeruginosa-induced acute pneumonia by inhibiting cell death of neutrophils in a mouse infection model

Pseudomonas aeruginosa is one of the leading causes of nosocomial infections worldwide. Clinical isolates that are resistant to multiple antimicrobials make it intractable. The interactions between P. aeruginosa and host cell death have multiple effects on bacterial clearance and inflammation; however, the potential intervention effects remain to be defined. Herein, we demonstrated that intravenous administration of 3-methyladenine before, but not after, P. aeruginosa infection enhanced autophagy-independent survival, which was accompanied by a decrease in the bacterial load, alleviation of pathology and reduction in inflammatory cytokines, in an acute pneumonia mouse model. Interestingly, these beneficial effects were not dependent on neutrophil recruitment or phagocytosis, but on the enhanced killing capacity induced by inhibiting the cell death of 3-MA pretreated neutrophils. These findings demonstrate a novel protective role of 3-MA pretreatment in P. aeruginosa-induced acute pneumonia.     

昆明市妇幼保健院2014～2018年门急诊手足口病的病原构成变化

  目的  通过对昆明市妇幼保健院手足口病病原构成观察，了解肠道病毒EV71疫苗接种后免疫保护情况；为肠道病毒EV71疫苗接种推广提供临床客观依据。  方法  采集2014年1月至2018年12月间到昆明市妇幼保健院门急诊就诊临床确诊手足口病患儿的粪便标本，进行肠道病毒EV71，柯萨奇病毒A组16型，肠道病毒通用型PCR检测。按照是否接种肠道病毒EV71型灭活疫苗分为观察组和对照组。比较2组EV71及非EV71型病原构成比；同时把是否EV71感染作为因变量，是否接种疫苗，性别和年龄作为自变量进行多因素分析。  结果  观察组和对照组感染肠道病毒EV71构成比分别为0.6%、15%，2组之间存在差异（χ2 = 27.088，P < 0.05）。多因素分析结果显示只有是否接种疫苗为影响因素，接种疫苗为保护因素，接种疫苗者对EV71保护率达96.8%。  结论  昆明市妇幼保健院门急诊手足口病患儿中接种肠道病毒EV71灭活疫苗者感染肠道病毒EV71的构成比低于未接种者，推广疫苗接种对人群预防EV71感染引起的手足口病有很好的效果。     

粉末直接压片法制备诺氟沙星片的工艺研究

目的进行诺氟沙星片粉末直接压片法的工艺研究。方法采用正交实验筛选处方,以物料流动性、硬度、溶出度、脆碎度、片重差异限度范围为评价指标选择最佳处方并验证。通过稳定性试验对片子的外观、含量、溶出度、有关物质进行考察。结果所选处方物料流动性好,有效成分溶出快,各项指标符合规定,稳定性良好。结论本工艺简单、便捷,质量稳定,适合工业化生产。     

改良超滤与零平衡超滤结合应用于婴幼儿体外循环手术59例的体会

目的总结改良超滤与零平衡超滤在59例婴幼儿体外循环手术中结合应用的经验、方法及临床效果。方法 59例婴幼儿,其中男40例,女19例,年龄4月～3岁之间,体重5～14kg,体外循环手术中均采用在体外循环过程中根据灌注压、红细胞压积给予零平衡超滤,停机后给予改良超滤。结果 59例患儿均顺利停机,无1例死亡,未出现超滤并发症,转中血球压积18～30(22.5±2)%,停机改良超滤后血球压积上升至32～38(35.8±1.4)%,在CCU住院时间为2～6d,皆顺利出院。结论在婴幼儿体外循环中将零平衡超滤与改良超滤的结合应用,零平衡超滤利于炎性介质的滤出,改良超滤可在CPB结束后快速排出多余的水分,提高红细胞压积,改善心肺功能,适用于低体重血液稀释度大的婴幼儿及体外循环时间长者。     

美罗培南与亚胺培南对重症肺炎的疗效及相关指标的影响

目的：探讨美罗培南与亚胺培南对重症肺炎患者的临床疗效及血清CRP-U、PCT、IL-6等指标的影响。方法：抽取2017年1~12月某三甲综合医院呼吸内科病例200例（美罗培南组100例,亚胺培南组100例）进行回顾性统计分析,评价两药的临床疗效及对CRP-U、PCT、IL-6相关指标治疗前后的影响。结果：两种药物选择、用法用量、治疗疗程较合理,治疗后两组CRP-U、PCT、IL-6相关指标值均明显下降,有统计学意义(P<0.05);临床有效率美罗培南组85%、亚胺培南组78%,二者比较无统计学意义(P>0.05)。结论：美罗培南与亚胺培南是治疗重症肺炎的重要药物,临床需严格规范与合理使用碳青霉烯类抗菌药物。     

2019年加拿大儿科学会立场声明《孤独症谱系障碍诊断性评估标准》解读

孤独症谱系障碍（ASD）是一种慢性的、持续终生的神经发育障碍,大多发病于儿童早期,随着其患病率的不断上升,已经成为全球公共卫生问题之一。ASD严重影响了儿童及其家庭的生活,给家庭带来巨大经济压力和沉重精神负担。因此,早期发现和及时诊断ASD,并尽早实施行为和教育干预,对改善ASD患儿的预后及家庭社会生活可带来积极影响。2019年11月加拿大儿科学会（CPS）发布了《孤独症谱系障碍诊断性评估标准》立场声明,是首部指导社区基层医务人员诊断ASD的声明,为社区儿科临床医务人员进行或协助ASD的诊断性评估提供了建议、工具和资源。本文就该声明进行解读,以期对我国ASD的诊治与评估提供指导,并且帮助社区儿科相关医务人员对ASD进行早期诊断及优化评估。